喝礦泉水會發(fā)生水中毒?
前天晚上,@南京發(fā)布發(fā)了這樣一條微博:“20歲小伙猛喝兩瓶冰水暈倒,醫(yī)生診斷‘水中毒’”。微博引用了外地的一則新聞,“20歲小伙李楊在球賽后將兩瓶冰礦泉水一飲而盡,結(jié)果暈倒了。經(jīng)醫(yī)生診斷,小李是因為飲水過量,導(dǎo)致急性‘水中毒’?!?
揚子晚報記者了解到,所謂的水中毒,其實是指短時間內(nèi)過量飲用水,導(dǎo)致人體鹽分過度流失,一些水分會被吸收到組織細(xì)胞內(nèi),導(dǎo)致細(xì)胞腫脹,嚴(yán)重的可能導(dǎo)致腦水腫。專家指出廣告式的“暢飲”學(xué)不得,運動后最好喝含電解質(zhì)的飲料,過量輸液也同樣可能導(dǎo)致水中毒,特別是對于小寶寶而言。
剖析“水中毒”
到底什么是“水中毒”?出汗后大量喝純凈水會“中毒”,嚴(yán)重的會引起腦水腫
“喝礦泉水也會中毒?”@南京發(fā)布的這條微博引起了不少網(wǎng)友的關(guān)注。專家解釋說,這里所稱的“水中毒”并不是化學(xué)性中毒。
在正常情況下,每天即使大量飲水,人體都能通過排尿等代謝。但是大量出汗后,人體丟失了大量的電解質(zhì),特別是鈉離子和鉀離子。如果這時大量補充純凈水,會出現(xiàn)低滲性脫水。“導(dǎo)致水向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,使得細(xì)胞內(nèi)的水量過多,引起水與鈉等電解質(zhì)平衡紊亂?!蹦暇┠X科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科曹輝副主任醫(yī)師告訴揚子晚報記者,水分進(jìn)入組織細(xì)胞內(nèi),導(dǎo)致細(xì)胞腫脹。而一旦腦細(xì)胞腫脹或腦組織水腫會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,引起各種神經(jīng)精神癥狀,如頭暈、失語、精神錯亂、定向力失常、嗜睡、躁動、驚厥,甚至昏迷,嚴(yán)重的甚至?xí)鹕kU。
南京市中醫(yī)院急診科周建中主任告訴記者,除了出汗后大量飲水外,還有一種情況下,比如手術(shù)、創(chuàng)傷等均可刺激抗利尿激素分泌過多,此時如果大量飲用五大連池礦泉水,因過多的水經(jīng)消化道吸收進(jìn)入血液、進(jìn)入細(xì)胞,細(xì)胞內(nèi)水量過多,也可能發(fā)生“水中毒”,又稱“稀釋性血鈉過低”。
【特別提醒】
喝水喝到惡心,請停下
“正常人之所以水中毒發(fā)生得比較少,是因為人都會有自我保護(hù)的能力?!蹦暇┦兄嗅t(yī)院急診科周建中主任說,一旦喝水超量,人首先是不想喝了,然后是惡心想嘔吐,此時身體就提示你不要再喝了。而一旦發(fā)生水中毒,停止攝入水分,機(jī)體排出多余的水分后,可自行恢復(fù)。
2 各種奇特“水中毒”案例有腹瀉后大量喝水造成的,也有做B超為憋尿喝出來的
記者采訪了一些大醫(yī)院的急診科發(fā)現(xiàn),因為大量飲水造成“水中毒”的案例其實并不多,但是每家醫(yī)院每年都能遇到一些。由于大多數(shù)人都不知道大量喝水的危害,所以引起“水中毒”的原因也是多種多樣。南京鼓樓醫(yī)院急診科的一位醫(yī)生舉了這樣一個例子,她曾經(jīng)遇到過一個病人因為要做B超,得知做B超之前要憋尿,于是他到醫(yī)院之前,喝了兩熱水瓶的五大連池礦泉水,結(jié)果B超剛做完,就出現(xiàn)了煩躁、頭暈、惡心等一系列癥狀,被診斷為“水中毒”后,緊急進(jìn)行了排水治療。
除了運動后感到口渴會大量飲水外,有的市民拉肚子,因擔(dān)心脫水也會大量地喝水,其實這并不科學(xué)。南京腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科曹輝副主任醫(yī)師說,他就曾經(jīng)碰到過因為拉肚子,自己在家“補液”造成水中毒的。專家提醒,腹瀉時不要單純補充白開水,應(yīng)補充含有電解質(zhì)和營養(yǎng)成分的水
。
另外,也有輸液過量造成“水中毒”的案例,但是南京的醫(yī)院比較少見。
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